康复理疗科工作制度.docx

康复理疗科工作制度

门诊接诊工作规范

所有在岗康复理疗科医务人员需严格执行首诊负责制，首次接诊医师需主动核对就诊患者身份证件、医保凭证及就诊挂号信息，10分钟内完成初诊患者基本信息采集，包括既往病史、现病史、康复诉求、过敏史、近期手术史及抗凝药物服用史等核心内容，不得遗漏可能影响康复治疗安全性的关键信息。初诊患者需先完成系统性康复评定后方可开具治疗处方，医师需结合患者影像学资料、临床诊断结果与功能障碍程度，制定个体化康复治疗方案，明确治疗项目、治疗频次、单次治疗时长、疗程周期及预期康复目标，治疗方案需向患者及家属充分告知并取得知情同意后方可执行。复诊患者接诊时需先核查前一阶段康复治疗效果，每2