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子宫附件MRI扫描操作规范

1适应证

1.1盆腔肿块性质待查，经超声、CT检查无法明确性质者；

1.2子宫病变：子宫肌瘤、子宫腺肌症的定位、定性及分型评估；子宫内膜病变（子宫内膜增生、子宫内膜癌）的诊断及肌层浸润深度评估；宫颈癌的术前分期、疗效评估及随访；

1.3卵巢输卵管病变：卵巢肿瘤的良恶性鉴别、分期，卵巢囊肿、巧克力囊肿、畸胎瘤的定性诊断，输卵管积水、炎症的评估；

1.4生殖系统先天畸形：子宫、宫颈、阴道发育异常的分型诊断，为临床治疗提供解剖学依据；

1.5不孕症相关评估：了解子宫形态、卵巢储备，排查盆腔粘连、子宫内膜异位症；

1.6盆底功能障碍性疾病：评估盆腔脏器脱垂、尿失禁的类型及程度；

1.7妇科恶性肿瘤术后放化疗后随访：评估肿瘤复发、纤维化，监测疗效；

1.8影像学分期要求：对于所有初诊妇科恶性肿瘤，推荐MRI作为术前分期的首选影像学检查方法。

2禁忌证

2.1绝对禁忌证

（1）置入非MRI兼容的植入式医疗器械：包括心脏起搏器、植入式心脏除颤器、神经刺激器、胰岛素泵、人工耳蜗、眼内金属异物、未确认安全性的颅内动脉瘤夹、主动脉支架、金属假体等；

（2）体内存在无法取出的大块顺磁性金属异物；

（3）妊娠早期（妊娠12周以内），除非病情危重必须检查，否则禁止扫描；

（4）幽闭恐惧症未行镇静麻醉处理者。

2.2相对禁忌证

（1）妊娠中期、晚期：必须检查