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2026年护理年度工作计划

一、工作核心指标

（一）质量安全指标

1.基础护理合格率≥95%（抽查样本量每月不少于200份，覆盖所有临床科室）；

2.特/一级护理合格率≥92%（重点监测ICU、NICU、手术室、急诊科等危重患者集中科室，每月抽查样本量不少于80份）；

3.护理不良事件报告率100%，其中严重不良事件（Ⅰ、Ⅱ级）同比2025年下降15%，不良事件上报后整改措施落实率100%，同类事件重复发生率≤3%；

4.压疮发生率：院外带入压疮好转率≥85%，院内获得性压疮（Ⅰ期及以上）发生率≤0.1‰（高危人群评估准确率≥98%，压疮预防措施落实率100%）；

5.跌倒/坠床发生率：高危患者跌倒/坠床发生率≤0.2‰，跌倒/坠床导致严重伤害（骨折、颅内出血等）比例≤10%；

6.给药错误发生率≤0.05‰，其中静脉给药错误发生率≤0.03‰，输血差错发生率为0；

7.医疗器械相关压力性损伤发生率≤0.3‰，重点监测气管插管、引流管、监护仪电极片等相关损伤。

（二）服务效率指标

1.全院病区平均床位使用率控制在88%-93%区间，其中ICU床位使用率≥90%、≤95%，急诊留观时间≤48小时；

2.患者平均住院日同比2025年下降0.3天，其中择期手术患者平均住院日≤7.2天；

3.护理文书书写合格率≥96%，其中体温单、医嘱单、护理记录单书写准确率≥98%，电子护理文书归档及时