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超声科医院感染控制制度.docx

超声科医院感染控制制度

一、目的：

规范超声科工作人员行为，明确医院感染管理和消毒隔离基本要求，有效地预防医院感染。

二、范围：适用于超声科

三、制度内容：

（一）管理

1.超声科的工作人员应当具备超声科医院感染预防与控制管理方面的知识，严格执行有关制度和规范。

2.科室定期自查，并接受医院对本科室医院感染管理工作的监督、检查与指导。掌握自查及医院检查中存在的问题，并有改进方案，有相应记录。

（二）超声探头管理

1、低度危险性探头：清洁探头＋低水平消毒。

2.中度危险性探头：高水平消毒探头＋无菌保护套/膜＋无菌耦合剂。

3.高度危险性探头：灭菌或高水平消毒探头＋无菌保护套/膜＋无菌耦合剂。

4.一人一用一清洁消毒/灭菌。每班次工作结束后，应对探头进行彻底清洁消毒，并对手柄、电缆线等进行彻底清洁消毒。

5.探头消毒或灭菌前后应先进行清洁。

6.任何探头的清洁、消毒或灭菌方法均应严格遵循产品说明书，选择的消毒剂或消毒/灭菌方法必须与探头材质相兼容，并同时达到有效的消毒或灭菌水平。

7.每周将探头及附件拆至最小化，彻底清洁和消毒。

8.使用中的探头保护套/膜如脱落、破损，应立即对探头重新清洁、消毒/灭菌，并重新加套/膜使用。

9.对多重耐药菌感染/定植患者或其他采取接触预防措施的患者进行超声诊断时，应使用探头保护套/膜，并做好清洁消毒。