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癌痛及镇痛药物不良反应相关试题(题库与答案)

单项选择题（每题只有1个正确选项）

1.目前临床上评估癌痛患者疼痛程度的金标准是哪项

A医生评估的疼痛程度

B患者的主诉

C家属描述的疼痛表现

D患者的行为表现评分

E生命体征变化评估

答案：B

解析：癌痛是一种主观感受，与肿瘤进展、抗肿瘤治疗刺激、慢性炎症损伤等多种因素相关，疼痛程度的评估直接决定镇痛方案的选择与镇痛效果的判定，目前国内外主流癌痛诊疗指南均明确指出，疼痛评估必须以患者的主观主诉为核心依据，医生不能仅根据临床经验、患者外在行为表现或者生命体征变化判断疼痛程度。部分患者出于对疾病的恐惧或对药物不良反应的担忧，可能刻意隐瞒疼痛，也有部分患者对疼痛耐受性较高，外在无明显异常表现但实际疼痛程度已经达到中重度，因此患者主诉是不可替代的疼痛评估金标准。

2.按照数字疼痛评分法（NRS），评分为4分的癌痛患者，根据WHO癌痛三阶梯镇痛原则，应选择哪一阶梯的镇痛药物治疗

A第一阶梯，单用非甾体类抗炎药

B第二阶梯，弱阿片类药物，可联合非甾体类抗炎药

C第三阶梯，强阿片类药物，不可联合非甾体类抗炎药

D第三阶梯，强阿片类药物，可联合非甾体类抗炎药

E第二阶梯，弱阿片类药物，不可联合非甾体类抗炎药

答案：B

解析：数字疼痛评分法（NRS）将疼痛程度用0-10分表示，0分为无痛，1-3分为轻度疼痛，4-6分为中度疼痛，