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儿童呼吸道病毒感染诊疗指南（2026版）

一、前言与流行病学概述

随着全球气候变化、人口流动频繁以及病原体本身的不断变异，儿童呼吸道病毒感染的发病规律与流行特征在近年来呈现出新的态势。本指南基于最新的循证医学证据及2024年至2025年的临床监测数据，旨在为各级医疗机构儿科医师提供关于儿童呼吸道病毒感染的规范化、精准化诊疗策略。呼吸道病毒是引起儿童急性呼吸道感染最主要的原因，尤其在冬春季节，常呈现多种病毒共同流行或交替流行的特点。根据近年的病原学监测，呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒（甲型、乙型）、人鼻病毒（HRV）、副流感病毒（PIV）、腺病毒（ADV）以及人类偏肺病毒（hMPV）仍是主要致病原。值得注意的是，新型冠状病毒（SARS-CoV-2）虽已进入地方性流行阶段，但在儿童群体中仍可引发散发或小规模聚集性疫情，且存在与其他病毒混合感染的风险。儿童，特别是婴幼儿、免疫功能缺陷者及存在基础心肺疾病的患儿，感染后发展为重症的风险显著高于成人，因此早期识别、合理分诊及科学治疗至关重要。

二、病原学与临床特征

1.常见呼吸道病毒及其致病特点

不同呼吸道病毒具有独特的生物学特性，导致其在临床表现上存在差异。准确识别这些特征有助于临床医师在病原学检测结果回报前进行预判和经验性治疗。

病毒名称

主要靶细胞/部位

潜伏期

高发季节

核心临床特征

并发症风险

呼吸道合胞病毒(RSV)

呼吸道