非寄生虫性肝囊肿的诊疗常规课件PPT.pptxVIP

非寄生虫性肝囊肿主讲人：XXX2026年08月19日

目录1、诊断依据2、检查方法3、治疗措施

诊断依据

诊断依据（一）?1.可有肝、肾囊肿家族史。?2.小囊肿多无临床症状。部分病人出现在上腹无痛性包块。当囊肿增大时可出现压迫症状,上腹疼痛、饱胀、纳差、恶心、呕吐、黄疸。?3.部分病人可出现黄疸,能触及增大的肝,或右上腹触及随呼吸移动的肿块,质硬,结节状,有弹性或波动感。?4.B型超声检查示肝内有圆形或椭圆形液性暗区,囊壁薄,边缘整齐光滑,与周围组织界限清楚,囊肿后壁及深部组织回声增强,而侧壁常伴折射声影。多囊肝时肝增大,形态失常,表面不规则。

诊断依据（二）?5.CT检查示肝内有界限清楚的圆形或椭圆形低密度区、密度均匀,静脉造影后无增强表现。?6.肝囊肿穿刺可抽出囊液多为无色透明或微黄液体,有渗血时为红色浑浊液体。?7.排除肿瘤和寄生虫性肝囊肿,特别要注意观察囊肿有无厚壁、突起和结节,有无内部间壁、子囊等。

检查方法

检查方法?1.血AFP、CEA检查。?2.肝B型超声、CT检查。?3.肝囊肿穿刺,抽出囊液行细胞学检查、细菌培养、结核菌培养、找阿米巴滋养体。?4.必要时行选择性血管造影或腹腔镜检查。

治疗措施

治疗措施?1.直径5cm肝囊肿无需处理,但应定期B超检查。?2.穿刺抽液术及硬化剂治疗,适用于直径5cm的肝囊肿或不能耐受手术的巨大囊肿。在B型超