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2026年出血性颅内血管性头痛诊疗指南

（以下简称“本指南”）

前言

出血性颅内血管性头痛是指由颅内血管病变（如动脉瘤破裂、动静脉畸形、海绵状血管瘤、高血压性小动脉病变等）引起的急性出血伴以头痛为主要临床表现的疾病。该类疾病发病急骤、病死率高、致残率显著，对患者生命质量及家庭社会负担均具有重大影响。近年来，随着神经影像学技术的快速发展、微创介入技术的成熟以及多学科协作模式的深化，出血性颅内血管性头痛的诊疗水平得到了显著提升。然而，临床实践中仍存在诊断不及时、风险分层不够精细、治疗方案选择缺乏统一依据等问题。为统一临床思路、提高诊疗质量、降低不良事件发生率，本指南在遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准的基础上，系统梳理国内外最新研究证据，结合我国实际临床情况，制定出具可操作性、科学性和权威性的诊疗方案，以期为临床医师提供统一的决策依据，促进该病种的规范化管理。

编制说明

本指南由国家卫生健康委员会临床指南中心牵头，邀请神经外科、神经内科、放射科、麻醉科、重症医学科、康复医学科及流行病学等多学科专家组成工作组。工作组采用系统文献检索（包括PubMed、CNKI、Wanfang等数据库），检索时间自2000年至2025年12月，关键词包括“subarachnoidhemorrhage”、“intracerebralhe