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2026年代谢性疾病相关低通气诊疗指南

前言

代谢性疾病伴随低通气综合征（Metabolism?AssociatedHypoventilationSyndrome,MAHS）是指由于糖尿病、肥胖、脂肪肝、痛风、甲状腺功能异常等代谢性疾病导致的通气功能不全，表现为觉醒时或睡眠中二氧化碳潴留、低氧血症，若不及时干预易进展为慢性呼吸衰竭、肺动脉高压及右心衰竭。近年来，我国代谢性疾病患者基数持续增长，低通气现象亦呈上升趋势，临床亟需一套统一、循证、可操作的诊疗规范。本指南在遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级体系框架下，结合国内外最新研究进展与临床实践经验，旨在为各级医疗机构提供科学、规范的诊疗路径，促进代谢性疾病相关低通气的早期识别、精准干预及长期管理，降低病残率与死亡率。

编制说明

本指南由全国代谢病、呼吸危重症、内分泌及临床流行病学领域的专家共同制定，采用系统文献检索、专家Delphi咨询、evidencia质量评估及推荐强度形成会议四个环节。证据等级采用GRADE分级：高质量随机对照试验或荟萃分析为1级；低偏倚的队列研究或病例对照研究为2级；非随机对照试验或专家共识为3级；基于病理生理推理或经验性推荐为4级。推荐强度分为A（强烈推荐）、B（推荐）、C（可考虑）、D（不推荐）。