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2026年氨水烧伤急救指南**

（根据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准制定）

前言

氨水（氨溶液）是一种常见的碱性化学品，广泛用于农业、工业清洗及实验室。因其强碱性及易挥发的特性，皮肤、眼黏膜及呼吸道接触后可迅速引起深部组织坏死、全身代谢紊乱及甚至危及生命的并发症。近年来，随着化工企业规模扩大和农业生产机械化程度提高，氨水烧伤事件呈上升趋势，尤其在农村、乡镇及临时作业场所，急救处理不当导致的后果较为严重。为统一急救理念、规范现场处理流程、降低致残率和死亡率，本指南在广泛收集国内外临床研究、事故报告及专家共识的基础上，采用GRADE体系对证据进行系统评价，明确实施建议的等级与强度，旨在为急救人员、临床医师及公共卫生管理者提供科学、可操作的处理方案。

编制依据

文献检索：通过国家医学图书馆、科技期刊数据库及公开的灰色文献，检索1990年至2024年有关氨水及强碱性化学品烧伤的流行病学、病理生理学、急救及治疗研究，采用PICOS框架构建检索策略。

证据等级评价：采用GRADE方法学，将研究设计（随机对照试验、队列研究、病例对照研究、专家共识等）转化为初始证据等级，再根据风险偏倚、不一致性、间接性、发表偏倚及惯性等五个维度进行降级或升级，最终得到1级（高质量）至4级（极低质量）的证据等级。

专家共识：组织全国烧伤、急诊、毒理