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儿童发热抽搐评估与急诊处理（最新版）

儿童发热抽搐是当前儿科急诊接诊量排名前三位的急危重症，国内近3年多中心统计数据显示，1月龄-5岁儿童发热抽搐的年发生率为3.2%-4.5%，占儿科急诊总就诊量的6.8%-9.2%。临床处置不当可能造成急性脑损伤、癫痫遗留、运动认知发育障碍、误吸窒息死亡等严重不良结局。本规范基于《儿童热性惊厥诊断与治疗指南（2023版）》《急诊儿科诊疗规范（2022版）》《儿童急诊安全管理规范》GB/T42442-2023制定，所有操作要求均符合国家卫健委发布的《儿童急诊安全管理核心制度（2023年版）》相关规定，适用于各级各类医疗机构儿科急诊、发热门诊、全科急诊场景的临床操作。

第一章接诊快速评估流程

一、生命体征首评环节

1.接诊响应时限要求

急诊分诊台接到发热抽搐患儿家属的明确呼救后，必须在3分钟内安排具备儿科执业资质的医师接诊，5分钟内完成首次全维度生命体征测量。生命体征测量的精度要求为：腋温测量使用精度±0.1℃的专用儿童腋温计，测量持续时间不低于5分钟；脉率计数持续30秒以上，记录节律是否规整；血氧饱和度监测探头佩戴时间不低于15秒，排除患儿肢体抖动造成的数值误差；3岁以上儿童血压测量采用袖带宽度为上臂臂围40%的专用儿童袖带，测量间隔不少于1分钟复测2次。

（1）所有生命体征测量数据必须实时录入急诊电子病历系统，禁止事后补填超过30分钟。

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