骨质疏松的诊断与治疗PPT课件.pptxVIP

骨质疏松的诊断与治疗医学教学课件适用对象：医学生学科领域临床医学·骨科

课程导览01疾病总览流行病学、病理生理与危险因素02诊断评估诊断标准、影像学与鉴别诊断03治疗策略基础治疗与药物分层干预04综合管理预防、随访与长期管理

疾病总览认识疾病本质从流行病学到病理生理，建立完整疾病认知框架01

认识骨质疏松：定义与流行病学骨质疏松被称为「静默的流行病」——早期无症状，常在发生脆性骨折后才被诊断疾病特点早期无症状，常在发生脆性骨折后才被诊断流行病学特征患病率随年龄增长显著上升，老年女性是高发人群我国已进入老龄社会，骨折成为重要公共卫生问题临床表现后果髋部、椎体、前臂远端脆性骨折最常见显著增加致残率与死亡率疾病定义以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征的全身性代谢性骨病核心危害导致骨脆性增加、易发骨折

骨代谢失衡是核心病理机制1骨重建骨吸收与骨形成动态耦联维持平衡?2OPG/RANKL/RANK通路RANKL结合破骨细胞前体RANK促进生成活化，OPG竞争性结合抑制骨吸收?3失衡结果绝经后RANKL相对增多，骨吸收大于骨形成；老年性成骨细胞功能衰退、骨形成下降

分类与危险因素双线梳理原临床分类原发性绝经后骨质疏松（Ⅰ型）、老年性骨质疏松（Ⅱ型）继发性内分泌疾病、药物、慢性肾病、胃肠疾病等引起危危险因素不可控年龄增长、女性性别、绝经状态、家族骨折史可控低体重、钙与维生素D摄入