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2026年护士长履职管理实施方案

本方案为规范2026年度全院护士长岗位履职管理，强化护理质量安全核心，提升护理管理科学化、精细化水平，保障医疗护理服务质量，根据《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》《医疗机构护理核心制度》要求，结合本院实际制定，适用于本院所有临床病区、门诊、急诊、手术室、ICU、产房、内镜中心、血透室等设置护士长岗位的所有护理单元，具体实施内容如下：

一、总体工作目标

2026年度全院护士长履职管理以“提质量、保安全、优服务、促发展”为核心，达成以下量化目标：1.全院护士长年度履职考核达标率100%，优秀护士长占比不低于25%；2.全院护理核心制度落实督查合格率100%，护理不良事件主动上报率100%；3.患者对护理服务满意度提升至96%以上，医护协作满意度提升至95%以上；4.科室护士年离职率控制在5%以内，护士职业倦怠发生率较2025年下降8%以上；5.全院专科护理技术开展覆盖率达到100%，护理文书书写合格率不低于98%，院感相关护理指标合格率达到100%；6.DRG付费模式下科室护理耗材占比较2025年下降2个百分点，不合理护理支出下降不低于5%。

二、护士长履职核心职责分层细化

根据本院三级护理管理架构，分为一级科护士长（管辖3-5个护理单元）、二级病区/专科护士长（单护理单元管理）两个层级，分别明确可落地的核心履职职责：

（一）一级科护士长