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静脉用药安全管理承诺书

为严格落实《中华人民共和国药品管理法》《静脉用药集中调配质量管理规范》《医疗机构药事管理规定》《护理安全管理规范》等法律法规与行业规范，保障患者静脉用药安全，防范用药错误与不良事件发生，作为医疗机构全体从事静脉用药相关工作的医师、药师、护士、质控管理人员，我们共同作出如下承诺：

一、严格落实静脉用药岗位责任体系，明确各级人员安全职责

我们承诺严格落实“三级质控、岗位到人”的责任体系，医院药事管理与静脉用药安全管理委员会承担全院静脉用药安全主体管理责任，每季度召开专题会议研究静脉用药安全问题，全年专题研究不少于4次；静脉用药调配中心（以下简称PIVAS）设置专职质控岗，每10名一线调配人员配置1名专职质控员，每日开展全环节质量抽查，每日抽查比例不低于当日调配批次的15%；临床科室设置护士长兼任静脉用药安全质控员，每周开展科室静脉用药安全督查，全年督查不少于48次。明确各岗位准入资质与安全职责：

1.医师岗位：所有开具静脉用药医嘱的医师必须具备执业医师资格，经过静脉用药安全专项培训考核合格后方可独立开具医嘱；严格遵循“能口服不肌注、能肌注不输液”的用药原则，承诺严格控制静脉输液使用率，全院门诊静脉输液率控制在10%以内，住院患者静脉输液率控制在40%以内，符合国家医改政策与合理用药要求；开具医嘱必须信息完整准确，明确标注药品通用名称、规格、剂量、溶媒种类与用量