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2026年产后子宫内膜炎相关脓毒性休克诊疗指南

（全国卫生健康委员会医学指南编制中心）

前言

产后子宫内膜炎（PostpartumEndometritis,PPE）是产褥期常见的感染性疾病，若未及时控制，可进展为脓毒性休克（SepticShock,SS），导致多器官功能障碍甚至死亡。近年来，随着产科手术率的提升和产妇基础疾病谱的变化，PPE伴发SS的发生率呈上升趋势，对母婴健康构成严重威胁。为统一诊疗思路、提高早期识别与规范处理水平，降低病死率和并发症发生，特依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级体系，组织全国产科、重症医学、感染科及药学领域专家，结合最新临床研究与实践经验，制定本指南。本指南旨在为各级医疗机产科及重症监护室提供科学、可操作的诊疗方案，促进资源合理分配、提升临床决策质量，最终改善产妇预后。

编制依据与方法学

本指南的编制遵循以下程序：1.问题提出：通过全国产科质量控制中心数据库、国家卫生健康委员会产妇重症监测系统及文献检索，明确PPE伴发SS的流行病学特征、死亡风险因素及当前诊疗存在的不足。2.证据检索与评价：检索时间自2000年至2025年12月，涵盖中文及英文数据库（含国家知识基础设施、中国期刊全文数据库、PubMed、CochraneLibrary等），检索词包括“产后子宫内膜炎”、