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痤疮临床诊疗教学从发病机制到临床实践汇报人：皮肤科教研室

课程导览01疾病总览流行病学特征与疾病负担02机制与分型发病机制与临床分型体系03诊断与治疗诊断标准与分级治疗策略

01疾病总览认识疾病，从全局开始建立痤疮的流行病学与基本认知框架

痤疮的定义与流行病学特征疾病负担痤疮是全球最常见的皮肤病之一，累及毛囊皮脂腺单位，好发于面部、胸背等皮脂溢出部位。起病年龄青春期发病率显著升高，多数患者在12至25岁起病。成人趋势青春期后部分患者皮损持续存在，成人女性痤疮临床关注度逐年上升。性别差异青春期男性重型痤疮比例较高，成人期女性更为多见。

痤疮的疾病负担不可忽视痤疮不仅是外观问题，更影响生活质量与心理健康，早诊早治意义重大生活质量与心理负担显著影响生活质量与心理健康虽不危及生命，但长期困扰患者的日常生活与情绪状态。常见心理负担焦虑、抑郁、社交回避、自尊受损。长期后果与经济负担持久性容貌影响处理不当易遗留凹陷性瘢痕与色素沉着。持续性经济支出涵盖长期用药、物理治疗与瘢痕修复等支出。

毛囊皮脂腺单位是病变核心毛囊皮脂腺单位是痤疮病变的核心靶结构痤疮病变根植于毛囊皮脂腺单位：角化异常与雄激素调控是其发病的核心枢纽结构组成由毛囊漏斗部、皮脂腺导管与皮脂腺腺泡构成激素调控皮脂腺受雄激素调控，青春期分泌旺盛，构成痤疮发生的物质基础初始环节毛囊漏斗部角化异常导致微粉刺形成好发部位面部、胸背部皮脂腺分布密