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用药错误预防及处理规范

本规范适用于各级各类医疗机构药品采购、储存、处方开具、调配、给药、用药监测、患者用药管理全流程的用药错误预防与应急处理，覆盖医师、药师、护士、患者及家属、医疗机构管理者多主体。

核心定义与分级

用药错误（MedicationError，ME）指药品在临床使用全过程中，因人员专业能力不足、流程设计缺陷、系统漏洞等导致的，可预防的用药偏差，可能对患者造成伤害，区别于不可预见的药品不良反应。参考中国药学会医院药学专业委员会2023版《用药错误分级与处置标准》，将用药错误分为9级：

0级：未发生用药偏差，不存在伤害风险；

1级：用药偏差发生，但未传递到患者，未造成任何影响；

2级：用药偏差传递至患者，但未实际给药使用；

3级：用药偏差已给药使用，未造成患者任何伤害；

4级：用药偏差造成患者轻度伤害，临床表现为一过性不适，无需临床干预即可自行缓解；

5级：造成患者中度伤害，出现明确的临床不良事件，需要进行门诊或住院干预，延长住院时间不超过1天；

6级：造成患者重度伤害，出现器官功能损伤、过敏性休克等严重不良事件，需要延长住院时间≥3天，或需要生命支持类干预；

7级：造成患者永久性器官功能损伤或残疾；

8级：造成患者死亡。

按发生环节可将用药错误分为6类：①采购储存错误：采购错误品规、储存不当导致药品变质、效期过期；②处方开具错误：适应症不符、药物选择错误、剂量错误、