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2026年病毒性肝炎伴糖尿病诊疗指南

前言

病毒性肝炎（尤其是乙型和丙型）与糖尿病二型在全球范围内均呈上升趋势，二者共存不仅增加了肝硬化、肝细胞癌及心血管事件的风险，还影响抗病毒药物的疗效与安全性。为规范临床实践，提高诊疗质量，降低不良后果，本指南在遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准的基础上，结合国内外最新研究进展，制定了病毒性肝炎伴糖尿病的综合管理方案。本指南旨在为各级医疗机构提供统一的诊疗思路、操作流程及质量控制要点，促进资源合理配置，提升患者生存质量与生命期限。

编制说明

本指南由全国临床专家共同制定，参与人员涵盖肝病学、内分泌学、传染病学、药物治疗学、基层卫生以及健康教育等多学科领域。编制过程包括：1.问题提出：根据疾病负担及临床困惑，明确指南需解决的关键临床问题。2.证据检索：在公开的医学数据库中检索近十年随机对照试验、队列研究、系统综述及荟萃分析，采用预定义的检索策略。3.证据评价：采用GRADE体系对每项证据的质量进行评估，分为高、中、低及极低四个等级。4.推荐制定：根据证据质量、收益害处平衡、资源消耗及患者价值，形成强推荐或弱推荐，并明确推荐等级。5.外部审阅：将初稿送达全国范围内的专家及基层医师进行意见征求，根据反馈修改完善。6.最终定稿：经专家委员会表决通过，形成正式文本