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意识模糊走失评估量表

一、量表适用范围与评估原则

（一）适用人群

本量表适用于年龄≥14岁、存在意识模糊状态的就诊/照护对象，涵盖以下核心人群：急性脑病（脑炎、脑膜炎、中毒性脑病）患者、脑血管意外（脑出血、脑梗死）伴随意识障碍人群、颅脑外伤术后意识恢复期患者、阿尔茨海默病中重度认知障碍合并意识波动人群、脓毒症/多器官衰竭伴随谵妄状态人群、镇静药物中毒/戒断反应致意识模糊人群、精神障碍急性发作伴随定向力障碍人群。年龄14岁的意识模糊儿童需结合儿科认知发育特征调整条目评分，不直接套用本量表阈值。

（二）评估时机

1.入院/入照护机构2小时内完成首次评估，急诊留观患者30分钟内完成评估；

2.