医院医疗不良事件报告表.docxVIP

医院医疗不良事件报告表

一、填报基本规范

本报告表为医疗机构开展医疗质量安全不良事件上报、根因分析、整改追踪的标准化文书，严格遵循国家卫生健康行政部门关于医疗质量安全事件管理的“自愿、保密、非惩罚、公开公示警示”四原则，适用于全院各科室门急诊、住院、医技、后勤、行政等所有岗位人员在诊疗活动、保障服务中发现的，可能影响患者安全、医疗质量、工作人员安全的各类事件，包括已经造成损害的事件、未造成损害的临界事件、存在风险的隐患事件。报告表所有填报内容仅用于医疗质量持续改进，除存在故意违规操作、违法犯罪、严重失职渎职的情形外，对主动上报的个人和科室免于行政处罚，上报记录不纳入个人职称评审、绩效考核的负面评价依据。

各科室需严格按照时限要求完成上报：Ⅰ级警告事件（非预期死亡、非疾病自然进展导致的永久性功能丧失）需在事件发现后2小时内口头上报归口职能部门，12小时内完成电子表填报提交；Ⅱ级不良后果事件（诊疗活动相关因素（非疾病本身进展所致）造成患者机体与功能损害，需要额外干预、延长住院时间的事件）需在12小时内口头上报，24小时内完成表单填报；Ⅲ级未造成后果事件（错误事实已发生，但未造成患者机体功能损害，或仅存在轻微损害不需特殊处理即可完全康复）需在48小时内完成上报；Ⅳ级隐患事件（因及时干预未使错误发展为事实的风险事件）需在72小时内完成上报。涉及药品不良反应、医疗器械不良事件、医院感染暴发、