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2026年胃镜肠镜护理消毒方案

1预处理操作规范

内镜从受检者体内退出后，需在1分钟内启动床边预处理，避免污物干涸形成难以清除的生物膜。操作流程为：①使用经灭菌的一次性无纺布擦去内镜外表面的可见污物，重复擦拭2次，更换2块无纺布；②将内镜前端置入含中性多酶清洗剂的冲洗杯内，反复抽吸活检通道、吸引通道、送气送水通道，抽吸时间不少于10秒，确保通道内壁污物充分带出；③松开内镜弯角操作钮，将弯曲部调整至自然中位，卸下所有可拆组件（活检入口阀门、吸引器按钮、送气送水按钮、端帽），将内镜整体置入密闭保湿转运盒，转运至清洗消毒区，转运时间不得超过30分钟，若转运超时需重新启动预处理流程。

2手工清洗操作规范

手工清洗是清除内镜污物、破坏生物膜形成的核心环节，任何全自动清洗消毒设备都不可替代手工清洗流程，操作需在分区清洗槽内进行，清洗槽分为初洗槽、酶洗槽、漂洗槽，三槽严格分隔不可混用，每清洗10条内镜或连续使用满4小时，需对清洗槽进行彻底消毒，采用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后冲洗晾干备用。

2.1初洗步骤

将内镜整体完全浸没于符合GB5749-2022《生活饮用水卫生标准》的流动清水中，依次冲洗所有通道（活检通道、吸引通道、送气送水通道、抬钳器通道），冲洗时间不少于1分钟；采用适配规格的软质尼龙毛刷进行通道刷洗：常规直径2.8mm活检通道的胃镜采用直径2.5mm毛刷，常规直径