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2026年心衰患者全程护理方案

一、高危人群一级预防护理（全程管理起点）

根据中国心血管健康联盟2025年发布的《中国心力衰竭流行病学报告》，我国目前现有确诊心力衰竭患者约1410万，≥75岁人群心衰患病率达8.2%，约50%的心衰可通过早期一级预防延缓或避免发病，因此一级预防是心衰全程护理的核心起点。

首先明确高危人群界定：包括原发性高血压、2型糖尿病、冠心病、心肌病家族史、BMI≥28kg/m2的肥胖人群、有胸部放疗史或蒽环类药物化疗史的肿瘤幸存者，该类人群占我国成年人群的21.3%，是心衰预防的重点管理对象。实施分层筛查方案，采用“生物标志物+AI预测模型”的分层筛查体系，社区护士对辖区