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造口护理技术操作规程及评分标准

1.操作目的

规范造口护理操作流程，降低造口及周围皮肤并发症发生率，维持造口正常排泄功能，提升患者自我护理能力与生活质量，保障医疗护理安全。

2.适用范围

适用于各类肠造口（结肠造口、回肠造口）、尿路造口（输尿管皮肤造口、回肠膀胱造口）患者的术后住院护理、门诊随访护理及居家护理指导，涵盖临床护士标准化操作、患者自我护理技能培训及并发症初步处置场景。

3.操作前准备

3.1护士准备

操作者需持有有效护士执业证书，接受过造口护理专项培训并考核合格；衣帽整洁，修剪指甲（指甲长度≤0.5cm，无甲油、无美甲装饰），采用七步洗手法清洗双手，揉搓时长≥15秒，佩戴一次性医用外科口罩，口罩需完全遮盖口鼻，压紧鼻夹贴合面部。操作前双人核对医嘱及护理执行单，明确造口类型、护理级别及特殊注意事项。

3.2用物准备

按需备齐以下用物，摆放遵循“清洁区-污染区”分区原则，避免交叉污染：

（1）基础用物：一次性治疗巾1块、弯盘1个、无菌纱布8~10块、无齿镊2把、一次性清洁手套1副、感染性医疗垃圾桶1个、生活垃圾桶1个、温度37~40℃的无菌温水200ml（术后早期造口黏膜未完全愈合者可替换为生理盐水）、无酒精无香精配方的软质棉柔巾1包。

（2）造口专科用物：造口测量尺1把、圆头无菌剪刀1把、造口底盘/造口袋（根据造口类型选择：结肠造口可选一件式闭口袋或两件式开口袋