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艰难梭菌污染手术室专项消毒流程

一、启动指征与适用范围

满足以下任一条件立即启动本专项消毒流程：（1）手术室环境物体表面、空气样本经分离培养或核酸检测检出产毒型艰难梭菌；（2）同一手术间30天内出现2例及以上同源性产毒型艰难梭菌感染（CDI）确诊病例；（3）确诊CDI患者术中发生体液、粪便遗撒，或CDI患者使用后的器械、敷料意外污染手术区域；（4）医疗机构暴发CDI疫情时，对涉疫手术室的预防性终末消毒。本流程适用于被产毒型艰难梭菌（含芽孢）污染的手术间、附属刷手间、器械存放间、污物通道、复苏间、毗邻走廊等所有涉疫区域；覆盖污染区域内所有物体表面、空气、医疗器械、纺织品、给排水系统、通风系统等全部消毒对象。艰难梭菌芽孢对常规消毒因子抵抗力极强，可在干燥环境表面存活长达5个月，是医疗机构内CDI暴发的首要传染源，必须执行标准化专项消毒，彻底清除定植芽孢，切断接触传播路径。

二、前置准备

1.组织与人员准备：成立专项消毒小组，由1名医院感染管理科中级及以上职称医师担任组长，负责全程质控、流程指导与结果判定；组员包括手术室感控专职护士1名、消毒供应中心主管护师1名、经过专项培训的环境消毒人员2名。所有人员必须提前完成《艰难梭菌芽孢消毒技术规范》专项培训，掌握消毒剂配置方法、个人防护要求、污染处置要点，熟悉消毒死角排查方法，考核合格后方可上岗。

2.个人防护要求：所有进入污染区域的人员必须穿