血脂管理指南最新版.docxVIP

血脂管理指南最新版

一、适用范围与目标人群

本指南面向基层医疗机构、体检机构及心血管专科门诊的血脂异常筛查、评估、干预与随访工作，读者为临床医师、护士及健康管理师。读完本文后，读者应能独立完成：血脂筛查对象的确定、风险分层、他汀等药物启动决策、生活方式处方开具以及随访计划制定。

本指南参照《中国成人血脂异常防治指南》框架及国内外循证证据编写，具体药物剂量以最新版药品说明书为准；涉及具体指南条文编号处请以原文核对后引用。

1.1筛查对象与频率

?一般人群：建议20~40岁成年人至少每4~6年检测1次血脂（总胆固醇TC、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C、甘油三酯TG）。

?40岁及以上人群：每年至少检测1次血脂。

?心血管病高危人群（已有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、早发心血管病家族史任一项者）：每6个月检测1次。

?住院或急诊发现的血脂异常患者：在出院前完成血脂全套+肝功能+肌酸激酶（CK）基线检测，出院记录中必须载明随访计划。

1.2检测前准备

?采血前24小时内禁止大量饮酒（酒精可使TG升高20%~50%，导致假性高TG血症）。

?采血前禁食8~12小时（可少量饮水）；仅查TC、HDL-C、LDL-C时可不严格要求空腹，但查TG必须空腹。

?剧烈运动后应休息24小时再