术前访视沟通操作量表.docxVIP

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  • 2026-10-01 发布于四川
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术前访视沟通操作量表

一、量表概述

本量表基于《手术室护理实践指南(2023版)》《中国加速康复外科(ERAS)临床实践指南》及医患沟通核心能力框架制定,适用于手术室护士、麻醉科医师、外科管床医师对择期/急诊手术患者开展术前访视沟通的全流程质量评估,同时可作为医护人员术前访视沟通的标准化操作指引。量表总分100分,其中核心条款(标注★)占70分,为必达要求,达标得分≥60分视为合格,≥85分为优秀,得分可直接与医护人员绩效考核、岗位胜任力评价挂钩。

二、访视前准备维度(总分15分)

评估条目

分值

操作要求

评分标准

佐证材料/核查要点

访视人员资质★

3

1.择期手术访视人员需具备执业医师/护士资格,且有≥1年本专业临床工作经验;

2.急诊手术访视由首诊外科医师、当班麻醉医师共同完成,低年资医护人员完成访视后需有上级医师复核签字

不符合资质要求不得分;无上级复核签字扣2分

执业证书、工作年限证明、访视记录签字栏

访视时机选择★

3

1.择期手术需在术前12-24小时完成访视,避开患者用餐、休息、有创操作时间段,单次访视时长控制在10-15分钟;

2.急诊手术需在术前30分钟内完成床旁快速访视,抢救生命为第一优先级时可边术前准备边同步完成核心信息告知

择期手术访视提前12小时或24小时扣2分;急诊访视超出术前30分钟扣3分;时长不足8分钟或超过20分钟扣1分

访视记录时间、

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