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术前健康宣教工作考核标准

一、考核目的

为规范术前健康宣教工作流程，提升医务人员宣教能力，保障患者围手术期安全，降低术后并发症发生率，提高患者就医满意度，特制定本考核标准。本标准适用于各级各类医疗机构外科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等开展手术治疗的临床科室，考核对象为参与术前健康宣教的执业医师、注册护士、麻醉科医务人员及相关辅助科室人员。

二、考核周期与权重分配

1.日常考核：占总考核权重40%，由科室护士长、教学秘书每周随机抽查宣教执行情况，每月完成科室全员覆盖考核。

2.月度专项考核：占总考核权重30%，由护理部、医务科联合组成考核组，每月对各科室术前宣教工作开展集中专项检查。

3.年度综合考核：占总考核权重30%，结合全年日常、月度考核结果，叠加患者满意度调查、不良事件上报情况、术后并发症发生率等数据开展综合评定。

4.考核实行百分制，85分及以上为合格，70-84分为待改进，70分以下为不合格。考核结果与个人绩效分配、职称晋升、评优评先直接挂钩。

三、考核内容及评分标准

（一）宣教人员资质要求（10分）

1.宣教人员需具备相应执业资质：执业医师需取得《医师执业证书》并在本医疗机构注册，护士需取得《护士执业证书》并完成定期考核，麻醉科宣教人员需为麻醉医师或麻醉专科护士，该项5分。发现1名无资质人员开展宣教扣5分，资质过期未延续扣3分。

2.宣教人员需完成术前宣