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术后镇痛专门知情同意书

您因拟实施手术治疗，经麻醉科医师结合您的手术方式、身体基础状况评估，为缓解术后切口疼痛、降低疼痛相关并发症、促进术后快速康复，拟为您实施术后镇痛治疗。根据《中华人民共和国医师法》《医疗纠纷预防和处理条例》《中国麻醉学指南与专家共识·知情同意规范》要求，现将术后镇痛治疗的全部相关信息，包括目的意义、可选方案、获益风险、注意事项等内容详细告知，请您认真阅读，充分理解后自主作出选择，签署知情同意意见。

一、术后镇痛的目的与必要性

术后疼痛是手术损伤机体组织后引发的多维度病理生理反应，涵盖主观疼痛感受、交感神经兴奋、应激反应激活、心理情绪异常等一系列改变。根据中华医学会麻醉学分会2020年《中国成人术后镇痛专家共识》发布的全国多中心流行病学数据，我国择期手术后中重度疼痛（数字疼痛评分≥4分，0分为无痛，10分为能想象的最剧烈疼痛）发生率为41%~75%，胸腹部大中手术后重度疼痛发生率超过60%，骨科大手术后重度疼痛发生率达56%。

未获得有效控制的术后疼痛会对机体产生多方面的不良影响：①应激反应激活可导致血糖升高、胰岛素抵抗，抑制切口组织修复，增加切口感染、愈合不良的发生率；②交感神经兴奋引发心率增快、血压升高、心肌耗氧量增加，合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者可因此增加心肌缺血、急性心肌梗死的发生风险，严重者可引发心源性猝死；③疼痛导致患者不敢用力咳嗽、排痰