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术中污染器械隔离放置规范

为规范医疗机构手术室术中污染器械的隔离放置管理，有效降低手术部位感染发生率，切断手术过程中的交叉感染途径，结合《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）、《医院手术部（室）管理规范（试行）》、《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》等国家规范要求，制定本操作规范，本规范适用于各级各类医疗机构开展的所有择期、急诊手术，包括开放手术、腔镜手术、介入手术、骨科手术、妇产科手术等所有术式的术中污染器械管理。

1术语与分级定义

1.1术中污染器械

指手术过程中接触患者皮肤、黏膜、创面、体液、血液、分泌物、排泄物、感染病灶、空腔脏器内容物、肿瘤组织等，被外源性或内源性微生物污染的手术器械、腔镜鞘管、介入导丝导管、手术附件等物品。

1.2污染等级划分

根据污染程度、微生物负荷与感染风险，将术中器械分为四级：

1.2.1清洁器械：指术中未接触患者生物组织、体液的待使用器械，存放于无菌器械台清洁区域，无微生物污染风险。

1.2.2低度污染器械：指接触患者完整皮肤、非感染性清洁创面的术中使用后器械，微生物污染负荷≤102CFU/件，感染风险低，如切开皮肤后的手术刀、初始分离皮下组织的止血钳等。

1.2.3中度污染器械：指接触患者血液、体液、分泌物、空腔脏器内容物、非特异性感染病灶、恶性肿瘤组织的术中使用后器械，微生物污染负荷为102~10?CFU