胸腰椎骨折内固定术护理配合.pptxVIP

手术室护理胸腰椎骨折内固定术护理配合术前准备·术中配合·术后护理·并发症防线2026年

课程导览01术前准备访视评估与体位训练02术中配合巡回与器械双线协同03术后护理轴线翻身与阶梯康复04并发症防线观察识别与应急处理

01术前准备术前准备到位，术中配合才不慌

访视评估抓耐受性术前一日访视是配合工作的起点，核心是三查一问一备。问题解决在上台之前，而非进手术间才补救。核实到位，麻醉配合与体位摆放无后顾之忧。三查一问一备术前访视核实清单查身体底数：年龄、体重、基础病、肥胖程度，判断手术与麻醉耐受能力。查皮肤状况：外伤部位皮肤是否完整，有无破损与压疮风险。查器械到位：内固定器械型号与手术计划是否一致。问疼痛与支持：用视觉模拟评分法记录疼痛，必要时了解家庭与社会支持情况。访视结束同步评估C臂机、手术床、铅衣、体位固定用物是否满足后路手术需要。

讲解到位才能稳住心态把话讲透，焦虑自然降术前沟通向患者及家属说明手术目的、大致过程和预后，交代术后需卧床、佩戴支具、逐步下床的康复节奏；对恐惧明显者，用同类成功案例增强信心，并建立顺畅沟通渠道鼓励提问。检查与准备，一项不落实验室检查：血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能影像评估：胸腰椎X线、CT或MRI，明确骨折部位、程度及毗邻结构预防性抗菌药物：术前2小时内遵医嘱给予，降低感染风险备皮与灌肠：术前一日常规备皮并彻底清洁，术前晚灌肠通便