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- 2026-10-03 发布于安徽
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儿科教学课件儿科川崎病诊疗课件皮肤黏膜淋巴结综合征·儿童后天性心脏病首要病因汇报人儿科教研室日期2026年
课程导览01认识川崎病定义、病因与流行病学特征02临床表现与诊断核心症状、诊断标准与鉴别03治疗与随访管理规范治疗、并发症与长期随访
认识川崎病一种可损伤冠状动脉的全身性血管炎从定义、病因到流行病学,建立疾病整体认知01
川崎病的定义与本质核心判断:川崎病的本质是血管炎,冠状动脉是主要攻击靶点1命名由来又称皮肤黏膜淋巴结综合征,1967年由日本学者川崎富作首次报道2病理本质属急性自限性全身免疫性血管炎,主要累及全身中小动脉3攻击靶点冠状动脉是最易受累部位,冠状动脉病变为最严重并发症4临床危害儿童后天性心脏病首要病因,可致缺血性心脏病甚至猝死川崎病本质是血管炎,冠状动脉是主要攻击靶点
病因未明,感染触发免疫病因尚未完全明确,目前认为是遗传易感个体在感染等因素触发下发生的异常免疫反应。感染因素冬春季高发,与呼吸道病毒高峰重叠腺病毒、流感病毒、A组链球菌等数十种病原体被推测相关遗传易感同胞患病风险为普通人群10倍双胞胎一致率约13%亚洲人群发病率最高免疫机制超抗原机制:不经抗原呈递直接激活T细胞,引爆瀑布样炎症反应急性期CD4?细胞增多、CD8?减少TNF-α是诱导冠状动脉病变的关键促炎因子
发病率呈显著地域差异5岁以下儿童年发病率(每10万)对比各地区5岁以下年发病率
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