CPC-3全科医学以人为中心诊室实操指南.pptx

全科医学CPC-3全科医学以人为中心诊室实操指南从疾病编码到人的需求编码2026年10月

内容导航01理念之变从疾病为中心转向人的需求为中心02起点之变用患者自己的语言记录就诊原因03过程之变让未确诊问题与症状成为事件标题04维度之变从器官疾病扩展到人的功能05时间之变照护事项与健康问题列表动态导航06范围之变全生命周期与全场景编码07参与与记录患者共同决策与三十秒编码流程

理念之变ICD记录得了什么病，ICPC-3记录这个人怎么了从疾病为中心，转向人的需求为中心01

全科诊室的编码困境全科医生每天面对大量未确诊的问题编码困境头晕、乏力、腰痛——多数就诊时尚未明确诊断ICD体系下，医生常被迫编一个诊断。核心追问：有没有一种工具，能记录这个人怎么了，而不只是得了什么病。ICPC-3给出了答案。ICPC-3破局

理念之变：从疾病到人的需求ICD以疾病为中心，ICPC-3以人的健康需求和体验为中心理念之变，核心在于从疾病转向人的需求以人为本以患者为中心囊括初级卫生保健中的复杂症状、未确诊问题和非疾病状况增加功能相关信息作为第四个要素，从而捕获大部分就诊内容以人为本的方法支持医生从严格的以医疗、疾病为基础的照护方法，转变为更加以人为本的方法突出基层医疗的服务价值突出基层医疗的服务价值

核心项目对比ICD与ICPC-3对比维度ICDICPC-3诊室实操含义起点疾病诊断患者就诊原因（RFE）