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中国慢性便秘防治科普指南总结2026

慢性便秘是一种常见的消化系统疾病，同时也是肛肠疾病中的痔病、肛裂、直肠脱垂等发生的重要诱因，是结直肠肿瘤、帕金森病、阿尔茨海默症等疾病的常见临床表现或并发症，表现为排便次数减少、粪便干硬和排便困难，病程至少持续6个月[1]。对于合并急性心肌梗死、脑血管意外等心脑血管疾病的患者，便秘发作时的过度用力排便可造成患者病情的进一步加重，甚至死亡[2]；不当治疗导致的泻药滥用和反复就医还可造成患者心理障碍和沉重的经济负担。慢性便秘在临床上可见于各年龄段人群，患病率随着年龄增长逐渐升高，显著影响患者生活质量。本指南对慢性便秘的流行病学、临床表现、辅助检查、诊断、规范治疗与康复指导进行了系统梳理，力求医务人员在指导患者对慢性便秘的早期识别、合理就医、规范治疗的同时，能够快速准确地掌握其科普要点，减少因患者自行不当处理（如滥用泻药等）带来的健康隐患，提高生活质量。

1流行病学

慢性便秘在不同国家间的患病率有明显的差异，可归因于不同的种族、遗传背景、饮食、文化和人口学特征。Barberio等[3]在2021年对全球80个独立人群、共计275260人进行的一项荟萃分析结果显示，便秘的合并患病率为15.3%（95%CI：8.1~24.4，I2＝99.4%）。Chen等[4]开展的一项针对国内人群的纳入39项研究、共计124079人的荟萃分析结果显示，根据罗马Ⅳ