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成人患者围手术期持续葡萄糖监测临床应用专家共识总结2026

围手术期患者受手术创伤、麻醉应激及治疗方案频繁调整等因素影响，其血糖波动较非手术住院或门诊阶段更为显著。围手术期患者的血糖异常，包括应激性高血糖、显著血糖波动及隐匿性低血糖，是影响术后转归的独立危险因素，与多种术后并发症的发生及患者死亡相关，并可导致住院时间延长、医疗负担增加?［1-3］?。相较于糖化血红蛋白（glycatedhemoglobinA1c，HbA1c），围手术期的平均血糖水平对术后结局的影响更为直接?［4］?。因此，围手术期血糖管理应以安全、精准地识别和处理高血糖、低血糖及显著血糖波动为核心?［5］?。然而，传统的围手术期血糖监测方法（如间断毛细血管血糖监测，通常指指尖血糖监测）存在一定局限，存在时间盲区，难以及时发现无症状性低血糖、餐后或葡萄糖输注后的血糖峰值，也难以完整反映血糖动态变化趋势，可能漏诊部分高血糖与低血糖事件，从而限制围手术期血糖管理的连续性?［6,7］?。持续葡萄糖监测（continuousglucosemonitoring，CGM）技术通过实时或间歇监测皮下组织间液葡萄糖浓度，能够提供连续、可视化的血糖图谱，辅助识别血糖变化趋势，为优化监测频率和及时干预提供参考?［8-10］?，为围手术期血糖管理带来了新的选择?［11-14］?。

为推动规范化围手术期C