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外配处方新规药店配药和医院配药报销待遇总结2026

近日，上海市医保局、市卫健委、市药监局联合印发《关于强化外配处方管理促进医保电子处方流转提升群众配药安全的通知》，聚焦定点医药机构外配处方管理，推动医保电子处方流转常态化、规范化，更好守护群众配药安全，提升就医购药获得感。该新规已于2026年9月1日正式实施。

上述文件发布以来，不少市民有疑问：今后，纸质处方还能用吗？药店配药报销待遇一样吗？遇到强制院外购药怎么办？9月24日，上海市医保局针对市民关注较多的问题给予答复。

一、以后去医院开外配处方，是不是只能开电子处方，再也拿不到纸质处方了？

答：不是的。电子处方和纸质处方具备同等法律效力，新政没有取消纸质处方。如果有去零售药店持纸质处方购药的需求，可以要求定点医疗机构，把医保电子处方中心自动生成的外配处方打印出来。

二、凭医院开的医保电子处方，去定点零售药店配药，医保报销待遇和在医院药房配药是一样的吗？

答：待遇完全一致。持本市定点医疗机构开具的合规医保电子处方，在开通门诊统筹服务的定点零售药店购买医保目录内药品，产生的费用直接由医保基金按规定支付，执行和开具处方的定点医疗机构完全相同的门急诊支付政策。

三、会不会出现医院故意不给我开院内有的药，强行让我外配去药店买的情况？

答：政策明确禁止这类行为。所有定点医疗机构要优先做好医保药品入院配备，严禁要求或引导患者自费购买医院本可以