皮肤性病学课件血管性皮肤病过敏性紫癜变应性血管炎结节性红斑.pptxVIP

皮肤性病学血管性皮肤病过敏性紫癜·变应性血管炎·结节性红斑汇报人皮肤性病学教研室日期2026年09月

课程导览01血管性皮肤病总论分类框架与共性认识02过敏性紫癜IgA血管炎诊疗全流程03变应性血管炎免疫复合物介导的血管炎04结节性红斑脂膜炎的诊断与鉴别05鉴别与总结横向对比与临床决策路径

血管性皮肤病总论血管是皮肤病变的镜子分类为纲，共性为基01

血管性皮肤病如何分类血管性皮肤病是以皮肤血管炎症、结构或功能异常为主要特征的一大类疾病本课聚焦过敏性紫癜·变应性血管炎·结节性红斑三大血管炎性疾病先天性血管畸形胚胎期血管发育异常出生即存，随年龄增长而扩大获得性血管肿瘤后天因素诱发血管内皮增殖部分具自限性血管炎性疾病血管壁炎症致管腔狭窄或破裂多系统受累

五大典型皮损信号及时识别皮损信号，对控制血管病变进展至关重要轻度期：仅有皮肤颜色改变中度期：出现可触及的皮下结节或持续性网状青斑重度期：出现溃疡、坏死，可能继发感染皮肤紫癜针尖至黄豆大小的紫红色斑点，按压不褪色，多出现在下肢。网状青斑皮肤表面出现网状、树枝状暗红色斑纹，遇冷时更为明显。溃疡难愈小腿或足踝部出现疼痛性溃疡，创面边缘整齐但经久不愈。结节红斑皮下触及蚕豆大小硬结，表面皮肤发红、温度升高。毛细血管扩张面部或四肢可见细丝状红色血管，呈放射状或簇状分布。

诊断原则与鉴别思路诊断始于皮损形态，成于病理与免疫1第一步