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儿科营养支持规范化临床实践筛查·评估·肠内·肠外2026年

内容导览01风险识别营养风险筛查的临床必要性02评估工具核心筛查与评估工具03肠内营养启动时机与规范化实施04肠外营养配方设计与并发症防控05指南落地最新指南要点与临床实践

风险识别先识别，再干预营养风险是儿科临床的隐形威胁儿科营养01

营养风险是住院患儿的隐形威胁30.27%存在营养风险住院患儿三重问题并存之首27.37%营养不良需及时营养干预11.29%营养过剩超重肥胖问题不容忽视!临床警示三重问题并存的临床警示存在营养风险，近三分之一需重点筛查。营养不良，超过四分之一需干预。营养过剩，超重肥胖不容忽视。40%住院患者整体营养不良率特医食品使用率不足1.5%

营养不良是动态的病理生理过程疾病相关型2项病因感染、肿瘤、先天性心脏病等致高分解代谢特征发生迅速且程度严重非疾病相关型2项病因膳食不足、喂养不当、贫困因素所致特征多见于婴幼儿三重病理机制3项代谢适应基础代谢率降低，优先保障脑功能，牺牲肌肉骨骼与免疫营养代谢异常负氮平衡致肌肉萎缩，糖原耗竭易发低血糖胃肠黏膜萎缩消化酶活性降低，形成营养不良与吸收不良的恶性循环

评估工具选对工具，精准分层从筛查到评估的完整工具体系儿科营养02

STRONGkids与STAMP是筛查首选工具适用人群评估维度风险分级STRONGkids1月龄以上主观评价、高风险疾病、营养摄取丢失、体