产后盆底康复治疗方案(完整版)
本方案为各级妇幼保健机构、妇产专科医疗机构产后康复科室通用标准化操作文件,所有流程符合《中华人民共和国母婴保健法》《妇幼保健服务基本规范》GB/T31726-2015、《产后盆底康复服务技术指南(2023版)》相关要求,所有操作参数、时限、处置规则均明确可落地,无需额外调整即可直接用于临床服务。
第一章方案适用范围与前期评估工作要求
一、方案适用人群与禁忌症界定
1.适用人群覆盖三类产后女性:第一类为顺产或剖宫产术后恶露完全干净、产后满42天的健康产妇;第二类为产后出现漏尿、下坠感、性生活不适等盆底功能异常症状的产妇;第三类为产后6个月以上未接受过规范盆底干预,经检查确认存在盆底肌力下降的女性。所有纳入方案的患者需先完成常规产后复查,确认子宫复旧情况符合健康标准。
2.绝对禁忌症共6类:产后恶露未完全干净且超声提示宫腔内有残留组织的患者;盆底或生殖道存在急性炎症、局部黏膜破溃出血的患者;合并盆腔恶性肿瘤病史且5年内未完成规范随访的患者;安装心脏起搏器未获得心内科医师康复许可的患者;处于妊娠期的女性;近1个月内接受过盆腔手术的患者。以上人群一律不得启动侵入性盆底康复操作。
3.相对禁忌症共4类:存在生殖道真菌感染处于用药治疗期的患者,需停药后3天再启动康复;会阴侧切伤口愈合不良、存在硬结或压痛的患者,需待伤口完全愈合后14天再启动治疗;合并严
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