胰腺脾脏阅片.pptVIP

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  • 2026-10-07 发布于重庆
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病例8病例9胰腺癌(pancreaticcarcinoma)80%在胰头部,余在体尾部,少数弥漫或多灶90%以上源于胰腺导管上皮细胞,呈富有纤维组织质地坚硬灰白色肿块,为少血管的肿瘤。约10%源于腺泡上皮细胞可直接侵犯胆总管、十二指肠可直接侵犯腹腔动脉、肠系膜上动脉起始部,胰尾癌常侵犯脾门易经门静脉转移到肝脏,也可经淋巴转移到胰周及后腹膜胰腺癌的CT表现CT平扫多为低密度,高密度或等密度肿块动脉期为均匀或不均匀的低密度灶,边缘呈不规则环状强化。动脉期与正常胰腺的密度差加大而明确显示静脉期仍为低密度,但与正常胰腺的密度差较动脉期缩小胰腺期:40秒左右,胰腺强化明显,胰腺与肿块对比明显,有利于小病灶检出肿瘤较大使胰腺轮廓局限性隆起肝内胆管、胆总管、胰管呈不同程度扩张侵犯门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉等血管,晚期发生肝门淋巴结、腹膜后淋巴结或肝脏转移胰腺癌MRI表现T1WI上肿瘤一般稍低或等于正常胰腺和肝,坏死区信号更低。T2WI上信号稍高且不均匀,坏死区显示为更高信号。病例10病例11胰岛细胞瘤多发生在胰岛组织较多的体尾部,通常单发结节,直径不超过2cm分为功能性和非功能性功能性分为胰岛素瘤,胃泌素瘤,胰高血糖素瘤等临床表现因分泌激素不同而定,如:胰岛素瘤表现低血糖昏迷;胃泌素瘤表现顽固性消化性溃疡。CT表现

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