(2026)MASLD管理共识学习与解读.pptxVIP

2026年MASLD管理共识学习与解读诊断分型·治疗推荐·核心内容2026年

内容导览01术语与定义从NAFLD到MASLD的认知重构02诊断与分型诊断三要素与SLD四分类03筛查与分层无创评估与风险分层模型04治疗与药物生活方式基石与药物突破05全程管理多学科协作与中国特色共识

01术语与定义从排除法到肯定性诊断

更名背后的诊断逻辑重构从排除诊断到肯定性诊断，脂肪肝诊疗已进入代谢管理新时代诊断逻辑重构3项旧定义：排除法先排除饮酒、病毒性肝炎、药物损伤，才能诊断NAFLD。新定义：肯定性诊断影像学或组织学证实肝细胞脂肪变性≥5%，且存在至少一项心血管代谢危险因素，即可确诊MASLD。机制锚定核心致病机制明确为胰岛素抵抗与代谢功能障碍，肝病与血糖、血脂、血压、体重管理直接绑定，推动脂肪肝诊疗与糖尿病管理体系无缝衔接。

中国人群的患病率与疾病负担成年人患病率接近30%–32.9%，取代病毒性肝炎成为第一大慢性肝病。患病率已居首位成年人患病率接近30%–32.9%取代病毒性肝炎，成为第一大慢性肝病。中国标准更严诊断阈值以23kg/m2为界低于国际通用的25kg/m2，亚洲人更易“外瘦内胖”。非肥胖型MASLD约占20%–40%。高危人群与未来负担2型糖尿病患者中患病率高达70%预计2030年患病人数达3.15亿，MASH达0.48亿。高