《肝脏超声诊断》PPT课件.pptxVIP

2026肝脏超声诊断从解剖到病变的系统认知

课程导览01解剖与扫查基础标准切面与扫查规范02弥漫性肝病肝硬化与脂肪肝声像图03局灶性病变鉴别肝癌、血管瘤与FNH04技术前沿与展望造影、弹性成像与AI

01解剖与扫查基础先识结构，再谈病变

八个标准切面锁定全肝九切面分三组，按序扫查不漏诊第一肝门切面门静脉左支矢状段、横段与门静脉主干同框，是判断门静脉高压与肝血管瘤的基础。关键结构门静脉第二肝门切面肝左、肝中、肝右静脉汇入下腔静脉，用于评估血管瘤与膈肌病变。关键结构肝静脉其余六切面6项左外侧角解剖标志左叶间裂解剖标志经腹主动脉长轴解剖标志正中裂解剖标志膈顶解剖标志右叶间裂解剖标志各有解剖标志与对应筛检病变。八图连看，方见全肝

正常值才是扫查的刻度肝脏三条径线肝左叶·上下径≤9厘米正常上限参照值肝左叶·前后径≤6厘米正常上限参照值肝右叶·最大斜径≤14厘米正常上限参照值管道两条硬杠门静脉主干·内径≤1.3厘米血流速度15–26厘米/秒胆总管·内径≤0.8厘米自上而下逐渐变细数值即参照系门静脉·增宽提示高压胆总管·扩张提示梗阻扫查时边看图边核对数值，把解剖认知落到可重复的操作上

门脉左支工字分区段工字结构是肝左叶分段的天然路标横部·矢状部·三分支构成天然解剖标志，据此识别各肝段工字结构3部横部向前以较锐角度折返，形成角部矢状部自角部向下延续，上方囊部与肝圆韧