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公共场所卫生监测采样知情同意书

一、文书定位与适用范围

本知情同意书是依据《公共场所卫生管理条例》《公共场所卫生管理条例实施细则》《公共场所卫生检验方法第1部分：物理因素》（GB/T18204.1）等法规标准，在开展公共场所卫生监测采样前，由采样机构向被采样场所的经营者、管理者或产权人履行的法定告知程序，并用以固定双方权利义务的书面凭证。

本同意书适用于以下场所类型：

?住宿场所（宾馆、酒店、旅店、招待所）

?沐浴场所（公共浴室、桑拿中心、汗蒸馆）

?美容美发场所（理发店、美容院）

?游泳场所（游泳场、游泳馆）

?文化娱乐场所（影剧院、歌舞厅、游艺厅、网吧）

?购物交易场所（商场、超市、书店）

?等候场所（候车室、候机室、候船室、地铁站厅）

?健身场所、展览馆、图书馆、博物馆等

文书价值在于三点：一是在采样前完成法定的信息告知，保障被采样单位的知情权与选择权；二是通过书面确认明确采样范围、时间、方式及赔偿责任边界，避免采样过程中产生纠纷；三是对采样人员的作业行为形成约束，防止越权采样或野蛮作业。

二、采样依据与法定职责

2.1法律依据

采样机构依法开展公共场所卫生监测，主要依据包括：

?《中华人民共和国传染病防治法》

?《公共场所卫生管理条例》（国发〔1987〕24号发布，2019年修订）

?《公共场所卫生管理条例实施细则》（卫生部令第80号发布，201