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儿童青少年肥胖综合管理指南总结2026

2026年10月7日，世界卫生组织（WHO）发布了其首部应对儿童青少年肥胖率急剧上升的指南，明确了卫生体系和医务人员如何提供及时、循证、以人为本的医疗服务。

2024年，全球5至19岁儿童青少年中有1.7亿人患有肥胖症，其中包括7000万名5至9岁儿童和1亿名10至19岁青少年。该年龄组的肥胖患病率自1990年以来翻了两番，从2%上升至8%。

肥胖是一种慢性、易复发的疾病，可以通过有效的医疗手段进行管理。其不良影响可在生命早期就开始显现，增加包括2型糖尿病和心血管疾病在内的非传染性疾病风险。肥胖儿童青少年还可能遭受污名化、歧视和欺凌。预防和管理肥胖对于保护儿童青少年的身心健康、支持其健康成长、学业发展、社会福祉和生活质量至关重要。

对于肥胖儿童青少年，WHO强烈建议开展结构化饮食干预、身体活动干预和行为改变干预，可单独实施，也可作为多模式综合干预项目的一部分。在家长或照护者监督下开展数字健康干预为有条件推荐。

WHO不建议对0至9岁儿童进行药物治疗、减重代谢手术（即改变胃或消化道结构的减重手术）或使用减重器械。对于10至19岁青少年，仅在监督下实施的多模式生活方式干预项目未能达到预期效果时，方可考虑使用获批药物进行治疗。重度肥胖的青少年可在严格条件下考虑接受减重代谢手术。

儿童青少年肥胖管理的基石不是药物或手术，而是能够获得综合全面的支持，使