2026年医疗垃圾自查报告_医疗垃圾处理自查报告.docxVIP

2026年医疗垃圾自查报告_医疗垃圾处理自查报告

为严格落实《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物分类目录（2021年版）》及生态环境部、国家卫生健康委2025年联合印发的《医疗机构医疗废物规范化管理提升行动方案》要求，全面排查医疗垃圾收集、暂存、转运、处置全流程风险隐患，切实防范医疗垃圾传播疾病、污染环境的公共卫生风险，我院于2026年3月10日-3月20日组织开展医疗垃圾全链条专项自查工作，现将自查情况报告如下：

一、自查工作基本概况

本次自查由医院感染管理科牵头，联合后勤保障部、医务部、护理部、检验科、手术室、总务科及第三方清运合作单位共同组建专项自查小组，明确“科室全面自查+小组专项抽查+全流程溯源核验”三级工作机制，覆盖全院所有医疗废物产生科室（包括32个临床科室、8个医技科室、2个科研实验室、1个发热门诊、1个肠道门诊、1个集中采样点、3个院区内独立诊所）及医疗废物暂存点、转运通道、处置衔接全环节。

自查共核查医疗废物产生点位127个，抽查分类收集容器342个，核验医疗废物交接台账68份，溯源2026年1-2月医疗废物转移联单42张，实地检测暂存点消杀记录、防渗漏设施、监控设备运行情况，同时面向217名一线医护人员、工勤人员开展医疗废物分类处置知识考核，全面核实制度落实、流程规范、人员培训、应急管理等各环节执行情况。

二、医疗垃圾管理基本运行情况