2026BTSBCS指南：成年潜在肾移植受者的有创冠状动脉造影和择期冠状动脉重建术培训.pptxVIP

2026BTS/BCS指南：成年潜在肾移植受者的有创冠状动脉造影和择期冠状动脉重建术培训

CATALOGUE

目录

02

术前评估与适应症筛选

01

指南背景与培训目标

03

有创冠状动脉造影(ICA)培训要点

04

择期冠状动脉重建术培训要点

05

多学科协作与团队建设

06

培训考核与质量控制

01

PART

指南背景与培训目标

指南制定的临床背景与意义

心血管疾病负担

心血管疾病是肾移植候选者和受者发病和死亡的重要原因，移植前心脏检查旨在将术后早期心脏事件或过早死亡的风险降至最低。

有创冠状动脉造影和冠状动脉血管重建术可能被认为是移植前工作的一部分，本指南旨在规范相关评估流程并总结核心建议。

指南强调肾移植与心血管多学科团队（MDT）共同决策，确保术前心血管评估与干预的科学性、安全性和合理性。

优化术前评估流程

多学科协作决策

肾移植候选者心血管风险现状

基础疾病高危特征

终末期肾病或透析人群冠心病患病率高，存在极高的心血管事件风险，需在移植前进行严格的心血管风险筛查与分层。

预防性干预的局限

大量证据提示，对无症状中度缺血患者，移植前预防性血运重建并不能改善移植后硬终点，盲目干预无法带来生存获益。

操作相关潜在风险

造影剂使用及介入操作会给肾功能不全患者带来额外风险，甚至可能延误移植等待时间，需严格把控有创检查指征。

要求掌握移植前血运重建须严格遵循普通冠心病同样适应症，