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腹部增强CT三期扫描规范

扫描前准备

1.术前评估与信息核对

核对患者姓名、性别、年龄、检查部位、检查目的等基本信息，确认申请单诊断需求，明确扫描范围。详细采集病史：询问碘对比剂过敏史、过敏性疾病史（哮喘、荨麻疹等）、肾功能不全病史、糖尿病病史及用药史、甲状腺疾病病史，育龄期女性需询问末次月经时间，明确排除妊娠。所有拟行增强CT检查患者均需提供近3个月内肾功能检查结果，计算估算肾小球滤过率（eGFR），评估对比剂肾病风险；无近期肾功能结果者需检查后补充检测或检查前急查肾功能。

2.肠道准备

常规腹部增强CT检查要求患者检查前4~8小时禁食，可不禁低糖温水，避免胃肠道食物残留干扰病变观察。检查前15~30分钟嘱患者分次口服1000~1500ml温白开水作为阴性对比剂，充盈胃、十二指肠及近段小肠，区分肠壁轮廓与肠腔内容物，避免漏诊肠壁小病变；怀疑结肠病变者需额外做好肠道准备：检查前1天进食低渣无渣饮食，检查前一晚口服复方聚乙二醇电解质散清洁肠道，检查前2小时根据情况予清洁灌肠，排空结肠内容物。完全性肠梗阻患者禁止口服对比剂，避免加重肠道梗阻；不全性肠梗阻可酌情减少口服对比剂量或改用等渗甘露醇口服。腹部范围内体外金属异物（腰带金属扣、钥匙、磁疗腰带、金属饰品等）需全部去除，避免产生硬化伪影干扰图像质量。

3.体位与呼吸训练

常规取仰卧位，双手上举抱头置于头两侧，避免双臂重叠于腹部产