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改良版累计疾病评分量表

一、量表概述

改良版累计疾病评分（ModifiedCumulativeIllnessRatingScale,MCIRS）是在原版CIRS基础上，结合近10年临床流行病学数据、老年医学研究进展及慢性疾病管理需求优化而来的评估工具，核心用于量化个体全身多系统慢性疾病的严重程度、累计负荷，为疾病风险分层、治疗方案制定、预后预测、长期照护等级评定提供客观依据。

原版CIRS因1968年开发时疾病分类较粗、部分系统界定模糊、严重度分级缺乏明确操作标准，在临床应用中存在评估者间信度波动大、对近年代谢性疾病、精神心理疾病、慢性感染性疾病覆盖不足的问题。本次改良重点优化了三方面内容：一是拆分整合13个生理系统分类，补充纳入慢性乙肝/丙肝、睡眠呼吸暂停综合征、新型冠状病毒感染后遗症等近年高发慢性疾病；二是细化0-4级严重度分级的判定标准，每个级别均匹配可量化的临床指标或事件，减少主观判断偏差；三是增加加权评分模块，根据不同系统疾病对全因死亡、失能的影响程度赋予权重，提升评分对不良预后的预测效能。

本量表适用人群为18岁以上存在慢性疾病史的个体，尤其适用于老年人群、多病共存患者、长期照护机构入住者、术前风险评估对象。评估需由经过培训的医师、护士或健康管理师完成，评估资料需涵盖近1年的门诊病历、住院记录、检验检查结果、当前用药清单及患者主观症状陈述，确保评估结果准确。