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中医传承工作室老年郁证（老年期抑郁）中医诊疗方案

一、诊断

（一）疾病诊断

1.中医诊断标准

参照《实用中医内科学》（王永炎、严世芸主编，上海科学技术出版社，第2版，

2009年）。主要症状：心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛。次要症状：胸胁刺痛,急躁易怒、嘈杂吞酸、口干而苦、便秘、胃脘胀满、嗳气酸腐、身重、便溏腹泻、易怒欲哭、咽中如有异物梗阻、失眠。

患者年龄大于60岁，符合老年人诊断标准。

2.西医诊断标准

疾病诊断参照《ICD-10精神与行为障碍分类》（世界卫生组织编，人民卫生出版社，

1995年）进行诊断。

广义的老年期抑郁障碍指见于老年期（通常是大于或等于60岁）这一特定人群的抑郁病症，既包括老年期首次发作的抑郁障碍，也包括老年期前发病持续到老年期或老年期复发的抑郁障碍，还包括见于老年期的各种继发性抑郁障碍。

F32抑郁发作：

（1）抑郁发作须持续至少2周。（2）在病人既往生活中，不存在足以符合轻躁狂

或躁狂标准的轻躁狂或躁狂症状。（3）须除外的常见情况：此种发作不是由于精神活性

物质使用或任何器质性精神障碍所致。

F32.0轻度抑郁发作：

A.符合F32抑郁发作一般标准。

B.至少具有下述三条症状中的二条：

（1）抑郁心境，对个体来讲肯定异常，存在于一天中大多数时间里，且几乎每天如此，基本不受环境影响，持续至少2周；

（2）对平日感兴趣的活动丧失兴