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儿科护理质量改进方案（最新版）

本方案适用于所有设有儿科诊疗科目的二级及以上医疗机构，覆盖普通儿科病房、新生儿病房、儿科重症监护室、儿科门诊、儿科输液室全部护理单元，实施周期为12个月，所有条款严格参照《中华人民共和国护士条例》《患者安全目标（2023版）》、WS/T583-2018《儿童护理分级》、GB/T30976.3-2014《医院质量管理体系第3部分：护理管理要求》制定，所有指标均设置明确阈值，所有流程均标注具体时限，可直接落地执行。

第一章总体目标

一、总目标

1.实施周期内儿科护理核心不良事件发生率较上一周期下降35%以上，患儿家属护理服务满意度提升至96%以上，专科护理技术考核合格率达到100%。

2.全面补齐儿科护理安全短板，建立覆盖全流程、全场景的儿科护理质量管控体系，杜绝因护理操作不规范导致的二级及以上医疗事故。

3.打造符合儿童生理心理特点的特色儿科护理服务模式，在实施周期结束后形成可复制、可推广的儿科护理质量标准化管理经验。

二、细分维度目标

1.安全维度目标

住院患儿压疮发生率控制为0，坠床跌倒发生率≤0.02‰，药物外渗导致的局部组织坏死发生率控制为0，误吸窒息不良事件发生率≤0.01‰，护理相关投诉发生率较上一周期下降40%以上。

2.技术维度目标

小儿头皮静脉穿刺首次成功率≥90%，新生儿PICC置管术后并发症发生率≤3%，呼吸机相