上肢周围神经继发恶性肿瘤的护理查房.docx

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上肢周围神经继发恶性肿瘤的护理查房

一、前言

本次护理查房旨在针对上肢周围神经继发恶性肿瘤患者的护理问题进行深入探讨与总结。上肢周围神经继发恶性肿瘤作为一种较为特殊且严重的疾病,其护理工作具有复杂性和挑战性。通过本次查房,我们将系统梳理该疾病的相关知识,全面评估患者的身心状况,明确护理诊断,制定并实施个性化的护理措施,以提升护理质量,改善患者的治疗效果和生活质量,同时为护理团队积累宝贵的临床经验。

二、患者病情汇报

2.1基本信息

患者,男性,65岁,因“发现左上肢无痛性肿块3月,伴左手麻木、无力1月”入院。患者既往有肺癌病史2年,曾行手术治疗及辅助化疗,病情稳定。

2.2现病史

患者3月前无意中发现左肘部内侧一约2cm×3cm大小肿块,质地较硬,边界不清,无明显疼痛,未予重视。1月前开始出现左手小指及环指麻木感,逐渐出现左手握力减弱,精细动作如扣纽扣、写字困难,肿块较前有所增大,遂来我院就诊。门诊行左肘部MRI检查提示:左肘部尺神经走行区占位性病变,考虑恶性肿瘤可能,不排除转移。为进一步诊治收入我科。

2.3既往史

患者有2型糖尿病史10年,口服降糖药物治疗,血糖控制尚可。否认高血压、冠心病等慢性病史。否认外伤史、输血史。

2.4体格检查

体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg。神志清楚,精神尚可。左肘部内侧可触及一大小约3.5cm×4.

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